Nekdo, ki živi v nožnici?
Nekoč, verjetno leta 1887, je nemški ginekolog Albert Doderlein raziskovali mikrofloro nožnice. Za skoraj 100 let, je mislil, da je vagina zdravih žensk živi Doderlein palice. Potem se je izkazalo, da je poleg dejanskih palice - Lactobacillus acidophilus (Laktobacili spp.) In bifido bakterij - celo tam živijo in koki (Peptostreptococcus spp.), Memory nemščina raziskovalec odločil, da spoštujejo mešanica mikroorganizmov se imenuje normalna mikroflora Doderlein.
Vendar pa ni vse tako preprosto. Ženski vagina - telo v povezavi z zunanjim okoljem (na primer ust ali ušesa). Zato obisk nožnici infekta razlikuje od okolja, je neizogibna. Nekdo pride med seksom, nekdo med higienskimi postopki, in nekdo pripelje iz sosednje organe. Večina "goste", so takoj ubili, nekdo zamuja za kratek čas, nekateri člani lahko prebivajo stalno, ampak resno kršene pravice - njihovo razmnoževanje strogo omejiti različne mehanizme za zaščito žensko telo. Taki obiskovalci se imenujejo "prehodno mikroflora."
Tako je, v nožnici zdravih žensk lahko zazna potnikov javnega prevoza:
- Gardnerella vaginalis
Bacteroides vrste (vključno Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)
- Fusobacterium vrste (vključno Fusobacterium nucleatum)
- Mobiluncus vrste
- Prevotella sp
- Leptotrichia vrste
- Veillonella vrste
- Peptococcus vrste (vključno Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)
- Peptostreptococcus vrste
- Mycoplasma hominis
Atopobium vaginale
Porphyromonas spp
- Sneathia sanguinegens
- Porphyromonas asaccharolytica
- Megasphera sp.
Clostridium deblo
Naštel sem ni vse in izgovarja samozavestno le polovico. Ne skrbite, punca! Najpomembneje je, da v majhnih količinah, te strašne mikrobi ne motijo z nikomer, ampak živimo v miru in harmoniji z mikroflore Doderlein.
Ampak, če iz nekega razloga je število »pravih« bakterij v nožnico zniža, to je, če pridejo v ospredje in prevladujejo v nožnici. Mlečna kislina je nihče ne proizvaja, vaginalni okolje naalkaljanje pojavi neprijeten razrešnico.
Če ženski genitalni trakt dobili prave sovražnike - klamidijo, gonorejo, Trichomonas, genitalne mikoplazme - se obnašajo kot prave agresorja, ki je terjal zagovornike vagine - laktobacilov z razvojem različnih eksotoksini in sprostitev si življenjski prostor za vzrejo. Pogosto se jim je pridružil tudi zavezniki prehodno mikroflore - alkalnem okolju, ki jih potrebujejo za nadaljnje razmnoževanje.
Vagina postane brez obrambe pred vnosom in razmnoževanjem prehodnih in patogenih organizmov.
Kako postavimo diagnozo bolezni?
Leta 1983, Amsel merila za diagnozo je predlagal, da smo še vedno uporabljajo danes. Če ima bolnik vsaj tri znake, je diagnoza BV ne izpodbija:
- Obilno, homogeno, belo-sive izcedek z neprijetnim vonjem (zahteva pregled v ogledalu);
- Vaginalne pH & gt; 4, (je potrebno testni trak) 5;
- Videz vonjem rib, ko se prištejejo izcedek iz nožnice 10% KOH (vonj je pogosto slišati, brez kakršne koli analize);
- ". Napotnim celic" Odkrivanje brisa
"Ključni celice» (napotni celice) - to so najpogostejše vaginalne epitelne celice s katerim "zaljubljen" različnih mikrobov. Da ne izgleda kot ključ v angleški književnosti "namig" - ključ - označuje posebno simptom (v ruščini - "namig").
Pomembna značilnost BV je pomanjkanje vnetne reakcije (ne pozabite, "noninflammatory" bolezen nožnice). Število belih krvničk v vaginalnih brisom le malo. Če zdravnik v laboratoriju, da vidite več kot 10 levkocitov v očeh, diagnoza BV postane zelo vprašljivo - da je treba gledati naprej obstajajo.
Bolj smo se naučili o biocenoze vagine, bolj jasno postaja, da je zanemarljiv naše znanje. Sestava mikroorganizmov, ki naseljujejo žensko telo, je edinstven za vsako žensko in ni odvisna samo od njegove starosti, ampak na način življenja. To je dobro uravnotežena, stabilen sistem, ki lahko vključuje več kot sto različnih vrst bakterijskih organizmov, katerih glavna so normalno laktobacili. Pri zdravih ženskah se vaginalne flore značilna stabilnost in sposobnost samoregulacije.
Sem drget iz nujnega želje žensk "vse, kar se da temeljito oprati." To je primer, ko je najboljši - sovražnik dobrega. Si ne bi smeli prizadevati za jasno celo čistejši. Vagina - ni pan, ne bo sijalo, vendar porušila ravnotežje agresivnih higienskih ukrepov, namakanje douches in brisanje je mogoče enostavno.
Kljub svoji navidezni enostavnosti, diagnostiko
bakterijska vaginoza
To je še vedno resen problem. Že desetletja so znanstveniki po vsem svetu iščejo specifične markerje BV. Problem je, da večina mikroorganizmi, ki živijo v nožnico, ne želijo, da raste na hranilnem mediju. PCR enostavno opredeljuje material, celo majhno količino mikroorganizmov, ampak kot se je izkazalo v sledovih v nožnici dovoljeno živeti veliko. Za nekaj časa, da oceni uporabo vaginalne biocenoze "Femoflor."
"Femoflor" - edinstvena tehnologija, ki temelji na uporabi verižne reakcije s polimerazo (PCR) "realnem času". Pomembno je, da je kvantitativno analizo izvedemo z definicijo celotne populacije vagine, in vsak izmed njenih frakcij. Kateri del habitata make laktobacilov in kaj "narodne manjšine", in si lahko ogledate v tabeli. Polna kvantitativna lastnost normalnih in pogojno patogenih flore urogenitalnega trakta pri ženskah je pravilno oceniti biocenoze, izberite ustrezno svetovanje in zdravljenje, ter za izvajanje spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
Ko se uporablja za diagnostiko kompleks "Femoflor", boste lahko pomemben napredek pri zdravljenju periodičnih in težko skrbeti oblike bolezni. Kar je bilo nekoč šteje za "zlati standard" zdravljenja je popolnoma neučinkovita, če biotope označene skupin mikroorganizmov, odpornih proti konvencionalnimi pristopi.
Mobiluncus spp. - Odporen na metronidazol;
Mycoplasma hominis - odporen na metronidazol, makrolidnih in azalida;
Mycoplasma fermentans - odporni na metronidazol in klaritromicin;
Mycoplasma genitalium - odporna na metronidazol in klindamicin slabochuvstvitelna;
Atopobium vaginae - odporna na metronidazol;
Leptotrichia vrst - je odporna na metronidazol in klindamicin.
Mož, ki pijejo?
Prizadevanje ruske ginekologe za zdravljenje moške zelo težko razumeti. Kaj, se sprašuje, zakaj bi ginekolog predpisal zdravljenje za eno osebo na podlagi ankete druge osebe. In kaj določa ginekologa diagnosticiral v tem primeru? "Mož noseče Ivanova?" "Utkin redni spolni partner"? Ne želim, da živijo na takih "malenkosti" kot možne alergije drog, drugih bolezni, jemlje zdravila, na drugi bolezni / stanja.
Kljub dejstvu, da je BV ni spolno prenosljive bolezni skozi sprehod do urolog je človek. Ženska sečnica, za razliko od zdrave ženske vagine je bolj alkalno okolje, ki je ugodno za habitat za vzrejo in prehodna vaginalne mikroflore. Vendar pa niso vsi ljudje so dovzetni za okužbe. Največ težav se pojavijo pri bolnikih s kronično prostatitis, tiste, ki so v preteklosti utrpel klamidijo ali gonokoki okužbe in ljubitelje lokalnimi antiseptiki (miramistin, klorheksidinskih).
Blog ginekolog
Nazaj na domu