Kaj lahko vpliva na verjetnost, ki imajo otroka z NTDs
:
- Sevanje (živijo v onesnaženih območjih, delo z viri sevanja);
- Strupene snovi kemičnega izvora (nafta, gnojila, pesticidi in tako naprej, D..);
- Uporaba ženske pred nosečnostjo in v prvih mesecih njenih antikonvulzivov;
- Diabetes in debelost;
- Neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov, predvsem folna kislina.
Strinjam se, nekateri dejavniki v celoti odpraviti. Dejstvo, da ženske v starosti od materinstva ni vredno živeti v kontaminiranih območjih in za delo s pesticidi je že dolgo znano. Ob teratogenih zdravil, morajo biti zaščiteni pred nosečnostjo - dogma. Diabetes in debelost - ena žalostna pesem: diabetes nadzora in hujšanje - problem globalnih razsežnosti.
Ključno vlogo pri tveganju za NTDs igra statusa folata matere v času spočetja. Dejstvo, da folata - vzrok NTDs je znan že več kot 10 let. Te informacije so na voljo javnosti, tako da lahko nosečnice v Ruski federaciji brezplačnih predporodne tablete folne kisline. Posebna zahvala za domovino, je dobro - 50 tablet folne kisline stane 25 rubljev. Izčrpanost materni Ministrstvo za zdravje in vladi, tako velikodušno podaril po njenih državljanov. Zakaj je toliko ironije - v nadaljevanju.
DNT - vice, ki tvorijo zelo zgodaj - v 23-26 dnevu brejosti. Tudi če je ženska le spoznala, da je mesec dni prepozno, in uspelo narediti test za hCG, je čas, da izpolnite folata je ni več! In če ste prišli do prenatalne kliniki zelo zgodaj - pred 12 tednov - je vlak že zapustil kot 3-4 mesecev.
Pred nekaj meseci, moj kolega iz prenatalne planil off jezno pritožbo na Ministrstvo za zdravje. Recimo, zdravnik jezno stisnemo brez folne očitno namerava voziti dražje in dobili bogate načrte. Gestacijsko starost, medtem ko je bil 12-13 tednov, in kot smo zdaj razumete, s sprejemom prostega folne je bilo prepozno za dolgo časa. Zakaj je bil obveščen pritožnik ne bi začeli jemati folno kislino od trenutka, ko je prenehala biti zaščiteni?
Zaščitna koncentracija folata v eritrocitih je 906 nmol / L (400 ng / ml). Na tej koncentraciji tveganje NTDs je le 0, 8 na 1000 živorojenih (Daly et al. 1995). Za dosego zaščitna koncentracija traja približno 20 tednov - se je izkazalo, da je raven folatov v telesu počasi narašča. Priporočila za folatov podporo v času spočetja so bili razviti po vsem svetu. Začeli smo dvig družbe imenuje več folne kisline v času spočetja, izvajajo folata obogatitev živil.
Po sedanjih priporočilih Ameriške posebne komisije o preprečevanju, vse ženske v rodni dobi se priporoča, da 0, 4-0, 8 mg folne kisline na dan. Začnite prejemali vsaj en mesec pred zanositvijo in še naprej ob prvih 2-3 mesecih nosečnosti.
Torej, gredo stvari dobro, da je vsako priložnost, da se ukvarjajo z bala bolezni. Znanje je, strategija je, "obrniti - ne deluje!"
Kako lahko poveča raven folatov?
Obstajajo 3 načini za povečanje ravni folata v telesu:
• Jejte več hrane, bogate s folati.
• jedo živila, bogata z folati nadaljnjega.
• Jemanje prehranskih dopolnil, ki vsebujejo folata.
Zakaj ni dovolj dober, da bi jedli?
Glavni naravni viri folne kisline vključujejo zelje (zelje, cvetača in brokoli), fižol, solata, špinača, zelena čebula, zeleni grah, fižol, soja, pesa, korenje, paradižnik, moko in pekovskih izdelkov iz te moke, ajde in oves, proso, kvas. Ker so živalski proizvodi bogata s folno kislino, jetra, ledvice, skuto, sir, jajca, jajčnega rumenjaka.
Biološka naravnega folata je nizka, in večina od njih uničeni v procesu kuhanja.
Značilnosti obnašanja hranjenje v ZDA in zahodni Evropi ne zagotavlja zadostnega števila teh proizvodov, da bi dosegli zaščitno koncentracijo.
Samo dobro jesti - slab način za povečanje koncentracije folata v rdečih krvnih celicah.
Zakaj pa ni sintetično obogatitev živil s folno kislino?
Leta 1998 je FDA pooblaščena, da so vsi izdelki, hrana žitni obogaten s folno kislino pri koncentraciji 140 mg / 100 g To je bil povečati porabo folata v populaciji pri 100 mg / dan.
Po uvedbi razširjenosti obogatitev živil
nevralne cevi
v ZDA zmanjšal za 36%, od 10, 8 primerov na 10 000 prebivalcev v 1995-1996. do 6, 9 do 10 000 v letu 2006. Vendar pa je preiskava nadaljevala. Če so izhodiščne vrednosti folata v serumu poveča, v obdobju 1998 - 2000 let. Steel register zmanjšanje folata v plazmi in eritrocitih.
Do leta 2010 so 53 držav sprejela nacionalne standarde za obvezno obogatitev moke s folno kislino (z ali brez vsebnosti železa). Sodelovanje Evropske unije v tem programu, ne dokazuje, da je tveganje za evropsko prebivalstvo kot celoto, ni tako visoka.
WHO meni, da ta pristop k problemu osredotočen, saj ne morejo vsi ljudje na svetu privoščiti, da kupujejo živila, ojačanim z folati.
Zato je uporaba prehranskih dopolnil s folno kislino ne dobimo želenega učinka?
Najprej je bilo ugotovljeno, da je ob folno kislino za 1 mesec pred zanositvijo nezadostna zaradi počasne rasti folata v telesu. In drugič ... Drugič, življenje je drugačna od ocen in projekcij. Izkazalo se je, da je le 40% žensk v rodni dobi v Združenih državah jemljejo folno kislino vsak dan, pljunil na priporočilo mogočna FDA. V državah, takoj potekal nacionalni program preverjanja Health and Nutrition (NHANES) - le 24% ne-nosečih žensk v rodni dobi Združene države Amerike v skladu s priporočenimi vnosi folata.
V stari Evropi je slika približno enaka. Glede na tajništvo Evropskega usmerjevalnega odbora prirojenih anomalij (EUROCAT), se je izkazalo, da je najbolj disciplinirano rezident Nizozemske, Velike Britanije, Švice, Madžarske in Norveške. V teh državah je od 30% do 51% žensk je folata v času zanositve. V Franciji je Nemčija in Italija prezreti priporočila večine - folata je manj kot 10% žensk. Še posebej pomembno je, da med rednimi in organiziranih nemščina ženskah traja folata že 7%.
Nihče ne ve, koliko ruske ženske jemljejo folno kislino v fazi načrtovanja nosečnosti. Naša načrtovanje in nosečnost, še vedno trudim enoto. Torej, v redu, dragi tovariši, bo folna kislina dal brezplačno ruskih žensk. V kliniki ženski. Ko je dal na račun. Tednov reklam na 17-18.
Kot je povedal po mojih prijateljev Odessa, še vedno morali nekaj narediti! Kaj je to? Povedal ti bom v drugo delovno mesto.
Blog ginekolog
Nazaj na domu
