Brez nove tehnologije je težko predstavljati sodobno medicino. Operacijah, ki
tukaj razpravljali - predvsem vrstica. Stereotaktičnih, omogoča zdravljenje nenormalno nastajanje možgane brez anestezije in kraniotomija, je bil pravi preboj v nevrokirurgiji

Osemnajst mesecev nazaj smo pisali o tej edinstveni metodi, ki jo je švedski profesor Leksell izumili v 60. letih prejšnjega stoletja in je bil uspešno uporabljen na klinikah na Japonskem, v ZDA in Evropi. In v zadnjem času v naši državi, v Inštitutu za nevrokirurgijo poimenovana po NN Burdenko, kjer je bilo pred 6 leti prva tovrstna namestitev. Pred kratkim uveden nov progresivni modifikacija naprave omogoča, da bo ta postopek bolj učinkovito.

Zdravilna energija

Pri mnogih bolnikih, nekirurški patološko lokalno obsevanje možganov, je prejela figurativno ime "Gamma Knife", je bilo olajšanje. Še posebej, ko gre za raka metastaz v možganih (vključno - multipla) in na zdravljenje trdih do normalnega obratovanja nevrokirurških patologij možganov (benignih in malignih tumorjev).

Take bolnike je mogoče pripisati pacienta iz Murmansk z akustičnim nevroma za radiosurgical zdravljenja je pravi čas opazoval skupino novinarjev (med njimi - in avtor tega članka). Brez je ta postopek že delno gluh je bil 60-year-old človek obsojen na popolno izgubo sluha in morebitno pareza, ki se nahajajo na področju rasti benignega tumorja obraznega živca, ki pogosto trpi po odstranitvi tradicionalne kirurške metode. Poleg tega vsaka možganska kirurgija - hud stres, ki zahteva oživljanje resne in dolgotrajne rehabilitacije.

Stereotaktične operacija radiosurgery je varna alternativa klasičnim kirurškim posegom: to je neboleč pod lokalno anestezijo, brez zareze in kraniotomija. Vloga kirurški instrumenti izvedemo snope z ionizirajočim energijo sevanja gama vir radioaktivnega kobalta, ki so skozi luknje v posebnem čelado, pritrjena na čelu pacienta usmerjenega proti globini patološkega pozornost. Pri zdravljenju toka sevalna energija je osredotočena na želenem mestu v delčku milimetra.

Direct Hit

Različni postopki izvedeni "gama Knife", in iz tradicionalne radioterapijo, kar bo neizogibno zateči k zdravljenju malignih tumorjev v možganih. V tem primeru cona obsevanje sosednji patoloških straneh komaj pojavi: vsaka od gama žarkov sam po sebi je prešibka, poškodbe zdravega tkiva v sredino na izbrani tarči.

Glede na to, da je vsaka seja stereotaktične radiolecheniya vedno opraviti temeljito, ki temelji na podatkih magnetno resonanco in / ali računalniško tomografijo, načrtuje v 3D, ki temelji na posameznega bolnika, odstotek napak in neželenih učinkov, povezanih z izpostavljenostjo sevanju v zdravljenju na "Gamma Nož "je minimalen. Vendar pa je po mnenju zdravnikov, večina lokalnih bolnikov pomislim na najmanj: drugo, bolj varna alternativa tej metodi zdravljenja, ki je sploh ni kontraindicirana za zdravljenje žensk v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, pa ne.

Trajanje zdravljenja, ki se izvede na podlagi posameznih ambulantnim, ki segajo od nekaj minut do nekaj ur, odvisno od velikosti in oblike intrakranialnih lezij, nakar gre bolnik domov takoj vrne v vsakdanjem življenju.

Bolnik, ki obravnava monitorjev preko video z obrestno gledal ekipo novinarjev, kot tudi ekipa, ki je vključevala medicinski fizik nevrokirurg in radiologa, so morali namestiti, ki spominja na magnetno resonanco, ne več kot pol ure. In ves ta čas prostovoljno pogovarjali z novinarji in zdravniki preko avdio komunikacijske naprave. Brez bolečine, nobena druga nelagodje, je dejal, da ni čutiti. Samo chop - o tem, kaj je izkazalo, da je pod nadzorom kamer in postal prvi bolnika, ki je imel priložnost za oceno prednosti novega spremembi edinstveno instrumenta.

Toda tudi po tem, ko bo zasedanje gama obsevanja, da ne bo šel daleč od oči zdravnikov Center stereotaktičnih "Gamma Knife" na Inštitutu za nevrokirurgijo poimenovana po N. N.Burdenko. Od časa do časa, bodo lokalni strokovnjaki pozivajo k raziskavi in ​​vrednotenje sprememb, ki bodo potekale na njegovih slikah MRI.

Do bridkega konca?

V skladu z zdravniki, je učinek zdravljenja ocenili niso takoj: pod vplivom sevanja gama tumor izgine. Zaradi tega je učinek sevanja na DNK svojih celicah, preprosto preneha raste, in na koncu skrči. To se je zgodilo počasneje kot patološke tvorbe v možganih (kot pravilo, je taka situacija opazili pri benignih tumorjih), počasneje gre. In obratno.

Kljub temu so rezultati zdravljenja z nastavitvijo "Gamma Knife" je impresiven: izpostavljenost sevanju v enakem akustično nevroma oskrbo tumorja v 98% primerov, tveganje obraznega živca je manj kot 1%, toda govorice vztraja pri 75-80%.

- Na žalost je uspešno zdravljenje metastaz gama raka na možganih, se še ne vodi do dolgoročne rezultate, saj bolniki umrejo od napredovanja primarnih bolezni - strokovnjaki priznavajo. - Hkrati je pomembna tudi uporaba radiosurgery pri bolnikih z možganskimi metastazami lahko podaljša življenje, v takem položaju.

In vse, kar je dobro. Ja, to je stvar: privoščiti takšno zdravljenje vsem, ki jo potrebujejo, ni mogoče. Kljub visokim učinkom, ki se ga mnogi ruski strokovnjaki že priznana, je metoda zdravljenja stereotaktičnih o "Gamma Knife" v zvezni program visokotehnoloških zdravstvene oskrbe še ni vključen, kar pomeni, da je kvota za to ključnega postopka mnogi bolniki ne veljajo.

Od časa do časa lokalno zdravljenje bolnih pay zavarovalnicami in zdravstvenimi službami regij. Vendar je to prej izjema kot pravilo. V večini primerov, sredstva za stereotaktičnih iščete bolnikov samih.

Zdravniki ta okoliščina povzroča bolečino: lahko traja zdravljenje veliko večjem številu bolnikov. Ocenjuje se, da vsako leto v takem postopku, zahtevajo več kot 30 tisoč prebivalcev naše države. Strokovnjaki Center stereotaktičnih "Gamma Knife" na Inštitutu za nevrokirurgijo poimenovana po NN Burdenko ne izgubijo upanje, da se bo prej ali slej je verjetnost, da se bo.

Vir

Industrija Novice

Nazaj na domu